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Bien qu’un seul cas mondial d’infection par le coronavirus soit survenu chez un voyageur (le cas princeps de Valenciennes transféré à Lille), vous n’échapperez pas à la contamination médiatique consentie de VISA.
Dans Charlie Hebdo (15.05) on voit un attaché de presse du Président Hollande, au plus bas de sa popularité, dire à ce dernier «vous êtes juste derrière le coronavirus !». Dur, très dur pour le Président élu au moment où apparaissait le premier cas, il y a un an.
Donc si nous comprenons bien, le Hollande médiatique, c’est très grave. Mais le coronavirus est-il si inquiétant ?
ACTUALITES SANITAIRES
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Coronavirus NcoV: terrible pandémie ?
En tout cas, rien à voir avec l’épidémie de SRAS -pneumonie atypique-, maladie à laquelle le NcoV serait phylogénétiquement apparenté. Sa diffusion mondiale rapide, à partir de mars 2003, atteignit 8445 personnes et en tua 812 jusqu’à son extinction au début de l’hiver de la même année.
Pour le coronavirus, à notre mise sous presse, une quarantaine de cas confirmés depuis juin 2012 (OMS): soit une transmission qui n’a rien à voir avec celle du SRAS.
Ndlr. Faut-il craindre une explosion lors du pèlerinage de La Mecque, en Arabie Saoudite épicentre de l’épidémie ? A partir du 17 septembre et jusqu’au 19 novembre, 2,5 millions de pèlerins y séjourneront, dans une grande promiscuité, puis retourneront dans leur pays d’origine à bord de plus de 7000 aéronefs primaires et un nombre incalculable d’aéronefs secondaires. Notons que le NcoV était présent lors du pèlerinage de 2012 et qu’il ne s’est rien passé. A notre avis, si le virus ne mute pas dans le sens d’une augmentation de sa transmissibilité inter-humaine, le risque pandémique est faible. A suivre avec vigilance. Enfin, pour bien embrouiller les diagnostics, sévit à Djeddah (aéroport d’arrivée à La Mecque) une épidémie de dengue (ProMed).
Il n’existe à ce jour aucun traitement curatif; mais l’association ribavirine et interféron alpha 2b s’est montrée active in vitro (Scientific Reports). Evaluation clinique en cours.
Le NcoV a fait oublier le potentiellement pandémique H7N9 à létalité de 21%. Il n’existe pas à ce jour de « transmission inter-humaine soutenue » (OMS). Les autorités chinoises affirment que la situation est sous contrôle (Xinhua).
Lire les autres articles:
- Vaccination
- Aérien, transports
- Divers
Flash épidémies
Guinée (Conakry). Au moins 50 décès par méningococcie depuis janvier (AFP).
Libye. Eviter tout déplacement non indispensable dans ce pays (MAE).
Nouvelle Calédonie. Troisième décès dû à la dengue (DDASS). Chikungunya, y compris à Nouméa (InVS).
Paraguay. Dévastatrice épidémie de dengue: plus de 60 décès (OPS).
Singapour. Epidémie de chikungunya (StraitsTimes).
Actualités scientifiques


L’épouvantable Candiru
Nous avons tous entendu parler de ce petit poisson d’Amazonie qui se jette sur nos orifices naturels pour nous dévorer de l’intérieur, accroché par des piquants qui le rendent inexpugnable. Les auteurs ont écumé le web: « remonte le jet urinaire et s’infiltre dans l’urètre; s’installe dans la vessie où ses millions d’œufs dévorent la muqueuse; tue chaque année des centaines de personnes dans d’atroces souffrances; parfois l’amputation pénienne est nécessaire; n’approchez pas les cours d’eau amazoniens !..». Ils ont ensuite colligé la littérature depuis l’arrivée des Européens (1794): abondante, épouvantable, surréaliste: d’autant plus que les autochtones n’étaient pas au courant de ce fléau ! Pas plus que les grands explorateurs sérieux comme Humboldt, Bates, Wallace… Et les ichtyologues font remarquer que le petit poisson ne pourrait survivre dans une vessie faute d’oxygène.
Mais rien n’y fait: les auteurs ont recensé des centaines de sites et de livres (Lonely Planet par exemple) qui mettent en garde les voyageurs contre ce petit monstre et proposent des traitements préventifs (ne jamais uriner dans un cours d’eau amazonien) et curatifs (calcium, vitamine C à haute dose…) ! Même les très sérieux CDC ont une rubrique «Candiru Infestation» pour déclaration des cas : laquelle est restée vide depuis sa création !
Conclusion des auteurs résumée par la rédaction: « c’est du bidon: circulez, il n’y a rien à voir ! ».
IRMGARD L et al. Candiru – A little fish with bad habits : need travel health professionals worry ? A review. J Travel Med. 2013; 20: 119-24.
Lire les autre articles:
- Chasse à l’ascaris
- Hépatite A Egypte – Europe du Nord : flambée
- Skippers et protection solaire
- Enfants voyageurs drépanocytaires
Dernière fiche pays
Venezuela (VE)

Données générales
| Capitale (administrative) | Caracas (CSS), située dans une vallée entourée de montagnes, 10°29 N, 66°54 O, # 5 M hab. pour un total pays de 28,5 (estim. 2013). |
| Altitude maximale | Pic Bolivar 5.007 m |
| Superficie | 912 050 km² |
| Côtes | 2.800 km |
| Frontières | Brésil Colombie Guyana |
| Tourisme | 615.000 arrivées en 2009 (données OMT, en régression par rapport à 2008) (6,8 M pour la France) |
| PNB/hab (2011) | 12.700 US$ (France 33.100) (CIA W. Factbook, 2011) |
| Monnaie | Bolivar vénézuélien (VEB). 1 € # 8,2 VEB. |
| Description du climat | Climat tropical chaud et humide, plus tempéré en altitude. Saison des pluies de mai à octobre, précipitations de 900 à 1.300 mm à CSS pouvant dépasser 2000 dans les cordillères voisines. Très peu de variations saisonnières des températures à CSS, mois de janvier le plus froid (T moy=20,2 °C, moy des mini de 16°C) et de mai le plus chaud (T moy=23,2 °C, moy. des max de 29°C). |
| Recours sanitaires | Soins pouvant atteindre les standards occidentaux dans des structures privées de CSS et grandes villes. Clinica El Avila (6éme transversale de l’Av. San Juan Bosco, Altamira Norte; tel. 276-1111) souvent recommandée, contacter l’ambassade pour une liste de médecins et structures conseillés. Paiements immédiats en numéraire ou carte. Pharmacies souvent bien approvisionnées, se munir malgré tout des médicaments nécessaires. Contracter assurance-assistance rapatriement sanitaire. |
| Langues | Espagnol (officiel), nombreux dialectes. |
| Vol Paris-CCS | # 10 h (7.619 km). Décalage horaire: -6 heures (été). |
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Données consulaires
Formalités d'entrée
| Justificatifs d'identité et de voyage | Conditions supplémentaires |
| Passeport | Visa si le séjour est supérieur à 3 mois. |
Ambassade : Paris
Tél : 01 45 53 29 98- Courriel: info@amb-venezuela.fr - internet: www.embavenez-paris.fr
Représentation(s) diplomatique(s) dans le pays : France (FR)
| Caracas | Ambassade |
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Dernière fiche situation/maladie

Les Journées mondiales de la Jeunesse se tiendront à Rio de Janeiro du 23 au 28 juillet 2013. Quatre millions de participants sont attendus (peut-être cinq après l’élection de l’argentin Pape François 1er). Ils commencent à être invités à consulter leur médecin en prévision de ce séjour exotique.
Les températures seront de 18 à 25°C, la pluviométrie très faible: saison idéale. Beaucoup logeront dans les favelas, voire dormiront dans les rues.
Vaccins
- DTP ou dTCaP selon l’âge et la date du dernier rappel.
- Hépatite B.
- ROR : impératif ; seconde dose si première de plus de 6 mois.
- Hépatite A : impératif chez ces sujets, jeunes par définition.
- Typhoïde : souhaitable (certes de moins en moins fréquente au Brésil, mais risque aggravé par le rassemblement international massif).
- Méningococcies ACYW135 conjugué : grand rassemblement et promiscuité : très souhaitable.
- Papillomavirus, à proposer avec tact en ce contexte.
- Grippe saisonnière. C’est la saison de transmission de la grippe, laquelle sera amplifiée par le gigantesque rassemblement. Mais c’est une grippe « hémisphère sud » dont nous ne possédons pas de vaccin dans l’hémisphère nord. Il conviendrait de demander aux participants du Nord de se faire vacciner localement dès leur arrivée et si possible plusieurs jours avant le début du grand rassemblement.
Maladies vectorielles
La dengue est toujours possible dans l’Etat de Rio, quoique beaucoup plus rare pendant la saison sèche (qui commence début juillet).
Il est probable que les pèlerins visiteront d’autres endroits que Copacabana. Prévoir alors, selon les cas :
- Vaccination fièvre jaune : la zone de transmission potentielle commence à quelques dizaines de km de la côte. Attention aussi aux escales à risque ou nécessitant la présentation du carnet jaune attestant de la vaccination amarile (Guyane française en particulier).
- Prophylaxie palustre si séjour secondaire en Amazonie.
Dernières informations professionnelles
Calendrier vaccinal 2013. BEH 19 avril 2013, n°14-15: www.invs.sante.fr
SOS Pèlerins. www.sospelerin.org
Mourir ici quand on vient d’ailleurs. 11ème journée migrants, 6 juin 2013, 9-17h, hôpital Avicenne, Bobigny. Contact: 01 48 95 78 13. Ouvert à tous, gratuit, déjeuner (africain) 6€.





















