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Sante-Voyages : Santé du voyageur, médecine du voyage, veille sanitaire, maladies, risques et situations
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Sante-Voyages : Santé du voyageur, médecine du voyage, veille sanitaire, maladies, risques et situations

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Editorial
 

Bien qu’un seul cas mondial d’infection par le coronavirus soit survenu chez un voyageur (le cas princeps de Valenciennes transféré à Lille), vous n’échapperez pas à la contamination médiatique consentie de VISA.
Dans Charlie Hebdo (15.05) on voit un attaché de presse du Président Hollande, au plus bas de sa popularité, dire à ce dernier «vous êtes juste derrière le coronavirus !». Dur, très dur pour le Président élu au moment où apparaissait le premier cas, il y a un an.
Donc si nous comprenons bien, le Hollande médiatique, c’est très grave. Mais le coronavirus est-il si inquiétant ?



 ACTUALITES SANITAIRES

Sante-Voyages : Santé du voyageur, médecine du voyage, veille sanitaire, maladies, risques et situations

Coronavirus NcoV: terrible pandémie ?


En tout cas, rien à voir avec l’épidémie de SRAS -pneumonie atypique-, maladie à laquelle le NcoV serait phylogénétiquement apparenté. Sa diffusion mondiale rapide, à partir de mars 2003, atteignit 8445 personnes et en tua 812 jusqu’à son extinction au début de l’hiver de la même année.
Pour le coronavirus, à notre mise sous presse, une quarantaine de cas confirmés depuis juin 2012 (OMS): soit une transmission qui n’a rien à voir avec celle du SRAS.
Ndlr. Faut-il craindre une explosion lors du pèlerinage de La Mecque, en Arabie Saoudite épicentre de l’épidémie ? A partir du 17 septembre et jusqu’au 19 novembre, 2,5 millions de pèlerins y séjourneront, dans une grande promiscuité, puis retourneront dans leur pays d’origine à bord de plus de 7000 aéronefs primaires et un nombre incalculable d’aéronefs secondaires. Notons que le NcoV était présent lors du pèlerinage de 2012 et qu’il ne s’est rien passé. A notre avis, si le virus ne mute pas dans le sens d’une augmentation de sa transmissibilité inter-humaine, le risque pandémique est faible. A suivre avec vigilance. Enfin, pour bien embrouiller les diagnostics, sévit à Djeddah (aéroport d’arrivée à La Mecque) une épidémie de dengue (ProMed).

Il n’existe à ce jour aucun traitement curatif; mais l’association ribavirine et interféron alpha 2b s’est montrée active in vitro (Scientific Reports). Evaluation clinique en cours.

Le NcoV a fait oublier le potentiellement pandémique H7N9 à létalité de 21%. Il n’existe pas à ce jour de « transmission inter-humaine soutenue » (OMS). Les autorités chinoises affirment que la situation est sous contrôle (Xinhua).

Lire les autres articles:

- Vaccination
- Aérien, transports
- Divers

Flash épidémies

Guinée (Conakry). Au moins 50 décès par méningococcie depuis janvier (AFP).

Libye. Eviter tout déplacement non indispensable dans ce pays (MAE).

Nouvelle Calédonie. Troisième décès dû à la dengue (DDASS). Chikungunya, y compris à Nouméa (InVS).

Paraguay.
Dévastatrice épidémie de dengue: plus de 60 décès (OPS).

Singapour. Epidémie de chikungunya (StraitsTimes).

Actualités scientifiques

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L’épouvantable Candiru



Nous avons tous entendu parler de ce petit poisson d’Amazonie qui se jette sur nos orifices naturels pour nous dévorer de l’intérieur, accroché par des piquants qui le rendent inexpugnable. Les auteurs ont écumé le web: « remonte le jet urinaire et s’infiltre dans l’urètre; s’installe dans la vessie où ses millions d’œufs dévorent la muqueuse; tue chaque année des centaines de personnes dans d’atroces souffrances; parfois l’amputation pénienne est nécessaire; n’approchez pas les cours d’eau amazoniens !..». Ils ont ensuite colligé la littérature depuis l’arrivée des Européens (1794): abondante, épouvantable, surréaliste: d’autant plus que les autochtones n’étaient pas au courant de ce fléau ! Pas plus que les grands explorateurs sérieux comme Humboldt, Bates, Wallace… Et les ichtyologues font remarquer que le petit poisson ne pourrait survivre dans une vessie faute d’oxygène.
Mais rien n’y fait: les auteurs ont recensé des centaines de sites et de livres (Lonely Planet par exemple) qui mettent en garde les voyageurs contre ce petit monstre et proposent des traitements préventifs (ne jamais uriner dans un cours d’eau amazonien) et curatifs (calcium, vitamine C à haute dose…) ! Même les très sérieux CDC ont une rubrique «Candiru Infestation» pour déclaration des cas : laquelle est restée vide depuis sa création !
Conclusion des auteurs résumée par la rédaction: « c’est du bidon: circulez, il n’y a rien à voir ! ».

IRMGARD L et al. Candiru – A little fish with bad habits : need travel health professionals worry ? A review. J Travel Med. 2013; 20: 119-24.

Lire les autre articles:

- Chasse à l’ascaris
- Hépatite A Egypte – Europe du Nord : flambée

- Skippers et protection solaire
- Enfants voyageurs drépanocytaires

 

Dernière fiche pays

 

Venezuela (VE)

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Données générales

Capitale (administrative)
Altitude maximale
Superficie
Côtes
Frontières
Tourisme
PNB/hab (2011)
Monnaie
Description du climat
Recours sanitaires
Langues
Vol Paris-CCS

Données consulaires

Formalités d'entrée

Justificatifs d'identité et de voyageConditions supplémentaires
PasseportVisa si le séjour est supérieur à 3 mois.

Ambassade : Paris

11, rue Copernic 75116 Paris
Tél : 01 45 53 29 98- Courriel: info@amb-venezuela.fr - internet: www.embavenez-paris.fr

Représentation(s) diplomatique(s) dans le pays : France (FR)

CaracasAmbassade
AdresseCalle Madrid con avenida Trinidad - Las Mercedes - Apartado 60385 - Caracas 1060
Tél[58] (212) 909 65 00
Fax[58] (212) 909 65 30 / 993 39 84 (section consulaire)
Adresse web

www.ambafrance-ve.org

Courriel: prensa.vzl@gmail.com

Mise à jour éventuelle

 

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Dernière fiche situation/maladie

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Les Journées mondiales de la Jeunesse se tiendront à Rio de Janeiro du 23 au 28 juillet 2013. Quatre millions de participants sont attendus (peut-être cinq après l’élection de l’argentin Pape François 1er). Ils commencent à être invités à consulter leur médecin en prévision de ce séjour exotique.

Les températures seront de 18 à 25°C, la pluviométrie très faible: saison idéale. Beaucoup logeront dans les favelas, voire dormiront dans les rues.

Vaccins

- DTP ou dTCaP selon l’âge et la date du dernier rappel.
- Hépatite B.
- ROR : impératif ; seconde dose si première de plus de 6 mois.
- Hépatite A : impératif chez ces sujets, jeunes par définition.
- Typhoïde : souhaitable (certes de moins en moins fréquente au Brésil, mais risque aggravé par le rassemblement international massif).
- Méningococcies ACYW135 conjugué : grand rassemblement et promiscuité : très souhaitable.
- Papillomavirus, à proposer avec tact en ce contexte.
- Grippe saisonnière. C’est la saison de transmission de la grippe, laquelle sera amplifiée par le gigantesque rassemblement. Mais c’est une grippe « hémisphère sud » dont nous ne possédons pas de vaccin dans l’hémisphère nord. Il conviendrait de demander aux participants du Nord de se faire vacciner localement dès leur arrivée et si possible plusieurs jours avant le début du grand rassemblement.

Maladies vectorielles

La dengue est toujours possible dans l’Etat de Rio, quoique beaucoup plus rare pendant la saison sèche (qui commence début juillet).
Il est probable que les pèlerins visiteront d’autres endroits que Copacabana. Prévoir alors, selon les cas :
- Vaccination fièvre jaune : la zone de transmission potentielle commence à quelques dizaines de km de la côte. Attention aussi aux escales à risque ou nécessitant la présentation du carnet jaune attestant de la vaccination amarile (Guyane française en particulier).
- Prophylaxie palustre si séjour secondaire en Amazonie.

Dernières informations professionnelles

Calendrier vaccinal 2013. BEH 19 avril 2013, n°14-15: www.invs.sante.fr

SOS Pèlerins
. www.sospelerin.org

Mourir ici quand on vient d’ailleurs
. 11ème journée migrants, 6 juin 2013, 9-17h, hôpital Avicenne, Bobigny. Contact: 01 48 95 78 13. Ouvert à tous, gratuit, déjeuner (africain) 6€.


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