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Avril 2015

Editorial

  Dans notre dernier numéro nous dénoncions les pratiques et absurdités des sectes et mouvements anti-vaccins. Leur prolifération dans les pays nantis est telle que nous avons bien peur que notre rubrique devienne permanente.

  Le Grand Prix du forfait du mois d’avril revient indéniablement à l’activiste australienne Stephanie Messenger dont un livre à compte d’auteur écrit en 2012 vient de devenir un best-seller, dans les pays anglo-saxons nantis en particulier : La merveilleuse rougeole de Mélanie (Melanie’s marvellous measles) ! Avec sa couverture peace and love

 

Dr Alain Fisch.


EN DIRECT SANTE MONDE

 

Merveilleuse rougeole !

Bien sûr, comme toujours dans les mauvais coups, Stephanie n’est pas seule et compte de nombreux affidés dans les classes sociales aisées des Etats-Unis.

Ci-après la courbe de croissance de la rougeole aux Etats-Unis.

« La rougeole est une maladie virale grave extrêmement contagieuse. En 1980, avant que la vaccination ne se généralise, on estimait à 2,6 millions par an le nombre de décès dus à la rougeole. La rougeole reste l'une des causes importantes de décès du jeune enfant, alors qu’il existe un vaccin sûr et efficace » (OMS).

 


 

Ruptures de stocks - tensions d’approvisionnement des vaccins

 

- Vaccins combinés contenant la valence coqueluche :

   . Tétravalents (DTCaP) : Infanrix Tetra, Tetravac-Acellulaire
   . Pentavalents (DTCaP-Hib) : InfanrixQuinta, Pentavac

   Infanrix Hexa (DTCaP-Hib-HB) n’est pas touché par la rupture.

« Cette situation de tension, qui pourrait aboutir à des ruptures de stock, pourrait durer toute l’année 2015 » (HCSP).

NDLR. D’après notre enquête –difficile- il semble que les facteurs qui ont contribué à l’actuelle pénurie sont les suivants.

1)      Une demande mondiale qui a été multipliée par deux au cours des trois dernières années

2)      Des problèmes de fabrication au laboratoire anglo-américain GSK : ils semblent avoir concerné les vaccins Havrix, Typherix, Varilrix, Priorix, Boostrix, Infanrix Tetra et Pentavalent.

Les laboratoires GSK et Sanofi-Pasteur se partagent quasiment le marché mondial. Le premier ayant fait défaut, le second assèche très rapidement ses stocks.

Aucune instance ne semble actuellement en mesure de prédire avec certitude la date du retour à la normale mondiale.

En ce qui concerne le BCG, il ne semble pas y avoir de problème de fabrication. Mais la récente multiplication des intervenants en France sur cette vaccination (Centres de Lutte Anti-tuberculeuse, Centres de Vaccinations Gratuites, Protection Maternelle Infantile, pharmacies d’officine et hospitalières…) aurait dispersé le stock : certains se trouvant en rupture, d’autres avec des stocks.

Recommandations du HCSP en termes de stratégies vaccinales face à cette situation: avis du Haut Conseil de la Santé publique (HCSP) du 25 février 2015.


 

Paludisme Brésil du sud : attention !

Depuis près d’un demi-siècle, on considère que la plupart des régions du sud du pays –sud-est en particulier- sont quasi exemptes de transmission du paludisme (OMS). Du 17 janvier au 25 février 2015, 23 cas de paludisme autochtone à P. vivax ont été rapportés dans l’Etat de Rio, en particulier dans les zones forestières. La ville de Rio de Janeiro demeure indemne (CDC).

NDLR. Les touristes doivent faire en sorte que les excursions dans ces zones se terminent au coucher du soleil, que les éventuelles nuitées sur place se passent dans les grandes villes, et que, à défaut, les mesures personnelles de protection, vestimentaires et cutanées, soient dûment appliquées.


La fin du malathion

Le malathion a longtemps et beaucoup été utilisé pour la lutte contre les moustiques vecteurs de maladies (dengue, chikungunya, zika, paludisme…). Si sa toxicité humaine paraissait assez basse, son écotoxicité est depuis longtemps avérée, notamment pour la faune aquatique, les oiseaux et les abeilles ; et son principal produit de décomposition, le malaoxon, est très toxique.

Mais le malathion vient d’être classé par l’Organisation Mondiale de la Santé parmi les substances « probablement cancérogènes chez l’homme ».

A cette annonce, la Guyane a immédiatement cessé l’utilisation du malathion, qui avait massivement servi dans la lutte contre le moustique tigre Aedes albopictus. La Polynésie l’a remplacé par la deltaméthrine. La Nouvelle Calédonie semble vouloir négocier avec l’OMS. En France métropolitaine, l’utilisation du malathion est interdite depuis 2008.


Choléra Amériques

Cuba. Dernier cas confirmé en Janvier 2015.

République Dominicaine. 597 cas confirmés en 2014.

Haïti. Depuis le début de l’épidémie (octobre 2010) et jusqu’au mois de février 2015, 731.880 cas (416.757 hospitalisations et 8.741 décès). Ndlr : la fin de l’épidémie ne semble pas proche : le nombre de cas et de décès enregistrés à ce jour en 2015 est supérieur à celui de la même période de 2014.

Mexique. En 2014, 14 cas enregistrés (en particulier dans l’état d’Hidalgo : 13 cas). En 2015, aucun cas notifié à ce jour.
Sources : PAHO, OMS


 

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