Santé Voyages : Boutique, Préventions, Vaccins et traitements pour la santé du voyageur

Afrique équatoriale ouest

Angola, Bénin, Camerou, Gabon, Guinée Equatoriale, Nigéria, Sao Tomé & Principe, Togo
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Climatologie

Le Gabon et Sao Tomé jouissent d'un climat chaud et humide toute l'année, souvent même pendant la saison dite « sèche », de juin à septembre Cette saison sèche devient plus marquée lorsqu'on remonte vers le nord, pour durer de novembre à mars au Bénin. C'est l'époque préférée du voyageur averti...

Principaux risques endémo-épidémiques

Maladie Epidémiologie Risque pour le voyageur Prophylaxie
Paludisme P. falciparum ++, Transmission toute l'année Important même en zone urbaine Protection moustiques Chimioprophylaxie
Fièvre jaune Zone d'endémicité amarile Imprévisible mais constant Vaccin
Dengue
dengue "like"
Cas sporadiques, épidémies Faible hors épidmie Protection moustiques
VIH, MST Prévalences régionales très élevées Contacts sexuels, prostitution, sang Règles universelles, Préservatifs
Hépatite B Hyperendémique Idem VIH Vaccin
Méningite à méningocoque ++ en saison sèche (déc-juin) Contacts population, zones rurales Vaccin
Typhoïde
Hépatite A
Hyperendémiques Omniprésent. Lié à l'alimentation. Maladies des "mains sales" Vaccins spécifiques Hygiène alimentaire
Dysenteries bacillaires Hyperendémiques Omniprésent. Lié à l'alimentation Hygiène alimentaire
Choléra Nombreux pays concernés Faible si précautions Hygiène alimentaire
Rage Zones rurales +++, urbaines + Faible (chiens errants) mais gravissime Vaccin préventif
Onchocercose Nombreux foyers Faible (maladie d'accumulation) Protection insectes
Loase Bloc forestier gabonais Routard trans-gabonaise, expatriés Protection taons
Maladie du sommeil Foyers isolés, tous pays Faible (sauf Angola) Protection insectes
Helminthes
protozoaires
Hyperendémiques Péril fécal, boues Hygiène
Bilharzioses Eaux douces stagnantes Modéré : baignade pieds nus Éviter le contact avec les eaux douces

Les prophylaxies adultes

Paludisme

Pays du groupe III : prévalence élevée de résistance.
Prophylaxie : Protection moustiques (répulsifs, moustiquaires imprégnées), méfloquine (si contre- indication, intolrérance ou séjour > 3 mois : chloroquine + proguanil).

Vaccins

Universels : Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite, HépatiteB.
Spécifiques voyage : Hépatite A, Typhoïde.
Obligatoire : Fièvre jaune
Éventuels : Méningite à méningocoques A+C (contact population, séjours prolongés). Rage (séjour rural ou prolongé, contact animaux).

Faits et particularités sub-régionales

  • Diarrhée du voyageur extrêmement fréquente.
  • Zone d?endémicité amarile : présence simultanée du virus et d?un réservoir animal (singe) ; foyers actifs en Angola, au Bénin, au Cameroun Nord et au Gabon.
  • L?éclosion d?une fièvre hémorragique, transmise par moustique, phlébotome ou tique, est toujours redoutée dans la région.
  • Méningite à méningocoque : plusieurs milliers de morts par an dans cette zone.
  • Tous les pays sont touchés par le choléra sauf le Gabon.
  • Quelques cas de peste en Angola.
  • Taux de transmission de la maladie du sommeil très élevé en Angola (risque si séjour prolongé en zone rurale).
  • Distomatose pulmonaire signalée au Cameroun, au Gabon et en Guinée Équatoriale ; le risque est réduit en pratique.
  • La tungose (puce chique) est très répandue dans la région.

Sources : OMS, CDC, US Consulate, ProMED, World Travel Health Guide, VISA