Amérique du sud australe

Argentine, Chili, Iles Malouines, Uruguay

Climatologie

Principaux risques endémo-épidémiques

Maladie	Epidémiologie	Risque pour le voyageur	Prophylaxie
Paludisme	Absent	Aucun	Aucune
Fièvre jaune	Hors zone d'endémicité	Aucun	Aucune
Dengue dengue "like"	Cas sporadiques	Faible hors épidémie	Protection moustiques
VIH, MST	Pandémie universelle.	Contacts sexuels, prostitution, sang	Règles universelles Préservatifs
Hépatite B	Prévalence « intermédiaire »	Idem VIH	Vaccin
Méningite à méningocoque	Epidémies au Chili	Faible sauf si séjour prolongé	Vaccin
Typhoïde	Peu fréquente	Lié à l'alimentation : maladie des "mains sales"	Vaccin
Hépatite A	Fréquente ++	Omniprésent lié à l'alimentation : maladie des "mains sales"	Vaccin Hygiène alimentaire
Choléra	Quelques cas en Argentine (1995)	Faible	Hygiène
Rage	Enémique en Argentine	Faible (morsure animales)	Vaccin préventif
Leishmanioses	Cutanées (Argentine)	Faible (résidents > touristes)	Protection insectes
Maladie de Chagas	+ (sauf Malouines)	Faible (maladie d'accumulation)	Protection punaises
Helminthes protozoaires	Endémiques	Péril fécal, boues	Hygiène
Hydatiose	Zones d'élevage	Contact chiens, végétaus contaminés	Hygiène alimentaire

Maladie

Epidémiologie

Risque pour le voyageur

Prophylaxie

Paludisme

Absent

Aucun

Aucune

Fièvre jaune

Hors zone d'endémicité

Aucun

Aucune

Dengue
dengue "like"

Cas sporadiques

Faible hors épidémie

Protection moustiques

VIH, MST

Pandémie universelle.

Contacts sexuels, prostitution, sang

Règles universelles Préservatifs

Hépatite B

Prévalence « intermédiaire »

Idem VIH

Vaccin

Méningite à méningocoque

Epidémies au Chili

Faible sauf si séjour prolongé

Vaccin

Typhoïde

Peu fréquente

Lié à l'alimentation : maladie des "mains sales"

Vaccin

Hépatite A

Fréquente ++

Omniprésent lié à l'alimentation : maladie des "mains sales"

Vaccin Hygiène alimentaire

Choléra

Quelques cas en Argentine (1995)

Faible

Hygiène

Rage

Enémique en Argentine

Faible (morsure animales)

Vaccin préventif

Leishmanioses

Cutanées (Argentine)

Faible (résidents > touristes)

Protection insectes

Maladie de Chagas

+ (sauf Malouines)

Faible (maladie d'accumulation)

Protection punaises

Helminthes
protozoaires

Endémiques

Péril fécal, boues

Hygiène

Hydatiose

Zones d'élevage

Contact chiens, végétaus contaminés

Hygiène alimentaire

Les prophylaxies adultes

Paludisme

Pas de précautions particulières, sauf pour les séjours le long des frontières boliviennes ou brésiliennes : méfloquine (endémicité faible mais présence de souches résistantes).

Vaccins

Universels : Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite, HépatiteB.
Spécifiques voyage : Hépatite A, Typhoïde.
Obligatoire en provenance d'Europe : aucun.
Éventuels : Rage (séjour rural ou prolongé, contact animaux). Méningite à méningocoques A+C (contacts populations, séjours prolongés).

Faits et particularités sub-régionales

Diarrhée du voyageur fréquente.

L'Amérique su Sud Australe est épargnée par la grande majorité des maladies habituellement transmises par les arthropodes, à l'exception de la maladie de Chagas (en diminution).

Pas de paludisme.

Il est peut être prudent de se vacciner contre la fièvre jaune pour un séjour dans le nord argentin ou chilien (zones d'endémie proches).

Le Chili et l'Uruguay n'ont pas été atteints par la récente propagation du choléra à travers l'Amérique du Sud.

Rage : pas de cas déclarés par l'Uruguay depuis 2 ans. Attention aux chauve-souris dans toute la zone.

Charbon + (zones d'élevage), peu de risques en pratique pour le touriste.

Consommation de coquillages quelquefois dangereuse : au moins 400 intoxications sévères à Antofagasta (Chili) en 1997.

Sources : OMS, CDC, US Consulate, ProMED, World Travel Health Guide, VISA