Voyage Tibet : Prévention avant de partir au Tibet, Santé du voyageur, Risques sanitaires, Recommandations voyageurs

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Tibet (CN)

Risques Santé et Sécurité

Diarrhée du voyageur fréquente (en zones peuplées désinfecter les eaux, y compris dites potables, par ébullition, ajout de DCCNa ou microfiltration). Amélioration des conditions sanitaires ces dernières années : risque épidémique relativement faible (en mars 2007, des poulets infectés par H5N1 ont été découverts sur les marchés de LXA) ; quelques cas de peste en particulier dans la région de Zhonga (frontière Népal). Carence en iode omniprésente. LXA est à 3.600 m d'altitude, moyenne nationale autour de 4.000 m. Trek himalayen : risque de mal aigu des montagnes ("acute mountain sickness") : associe dans sa forme avérée les symptômes et signes de l'oedème pulmonaire et de l'oedème cérébral et oblige à une descente en urgence avec oxygénothérapie et traitement de l'OAP) ; éventuelle prescription préventive d'acétazolamide (Diamox). Voitures et routes en mauvais état, règles de circulation parfois négligées. Recours sanitaires limités : penser à emporter une trousse de médicaments garnie, se munir de baumes à lèvres et crèmes solaires forte protection. Pas de problèmes de sécurité particuliers pour les touristes. Drogues : renforcement récent des contrôles.

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Données générales

Capitale (administrative) Lhassa (LXA), 0,500 M hab.
Altitude maximale 8.848 m
Superficie 1.221.600 km²
Frontières Inde
Pakistan
Népal
Tourisme Mise à jour
PNB/hab PNB/hab
Monnaie Yuan (CNY) Consulter le taux de change
Description du climat [29° 31 N, 91° 06 E]. Climats variés, des hautes steppes gelées aux déserts des hauts plateaux. Températures moyennes à LXA (de jour) : min -10°C (janvier), max +10°C (août), non représentatives des températures ailleurs ("toit du monde")
Recours sanitaires Encore limités à LXA malgré une nette amélioration récente, l'hôpital de médecine tibétaine combine les médecines occidentales et locales (les Tibétains sont avant tout adeptes des pratiques traditionnelles). Hôpital militaire bien équipé. Hors LXA, recours inexistants. Contracter une assurance assistance rapatriement sanitaire.
Langues Tibétain
Geman Deng
Groma
Mandarin
Décalage horaire +6h
Vol Paris-LXA 15h

Données consulaires

Formalités d'entrée

Justificatifs d'identité et de voyageConditions supplémentaires
Passeport Valide 6 mois après le retour. Nécessité d'un visa népalais de transit ou visa spécial chinois (prise en charge habituelle par les tour opérateurs).

Données sanitaires et sécurité

Vaccinations

Obligatoire(s) Aucun
Universelle(s) Tétanos, Diphtérie, Poliomyélite, Coqueluche, Hépatite B
Spécifique(s) au pays Typhoïde, Hépatite A
Éventuelle(s) Rage, Méningite à méningocoques ACYW135

 

Tableau récapitulatif des principaux risques Santé

MaladiePrésenceRisquesPrévention
Choléra Pas de cas récents Faible (nul) Hygiène alimentaire.
Rage Pas de cas récents (en recrudéscence en Chine depuis 1999) Faible ++ mais nombreux chiens errants Vaccination préventive recommandée en cas de séjours ruraux ou prolongés (expatriés et leurs enfants) ou mettant le voyageur en contact professionnel avec des animaux. Hors ce cas, éviter tous contacts animaux.
Paludisme Pas de paludisme 0 (altitude > 1500m) Chimioprophylaxie éventuelle, protection contre les moustiques.
VIH et autres Infections Sexuellement Transmissibles (IST) Consulter mise à jour Contacts sexuels, sang Respect des règles universelles de protection contre les infections sexuellement transmissibles (préservatifs ...).
Hépatite B 10% AgHBs positif (élevé) Idem VIH Vaccination ; respect des règles universelles de protection contre les maladies sexuellement transmissibles (préservatifs ...).
Typhoïde et Hépatite A HA largement répandu, Typhoïde beaucoup plus rare Imprévisible mais important « maladies des mains sales » Vaccinations ; hygiène alimentaire, cuire ses aliments et vérifier leurs origines.
Parasitoses intestinales Peu de données Augmente si tourisme de proximité Hygiène des aliments et boissons, hygiène générale.
Tuberculose Problème de santé publique majeur Augmente avec contacts population Eviter immersion profonde dans la population.
Trichinose (ou trichinellose) Souvent suspectée, non confirmée Alimentaire ; cochon, etc... Ne pas consommer de viande de porc ou de gibier crue ou insuffisamment cuite.

Les risques suivants, bien que parfois présents, sont principalement destinés à l'information du professionnel de santé.

MaladiePrésenceRisquesPrévention
Kashin-beck Plus forte endémicité mondiale Sans doute nul Inconnu

Sources: OMS, CDC, MAE, Foreign Office, US Consulate, Gideon, IDEEP, ProMED, J Travel Med.

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