Risques et situations

Moustiques : prévention des piqûres

La prévention des piqûres de moustiques constitue la première prévention du paludisme, avant les médicaments. Elle est la seule arme contre toutes les maladies (type dengue) contre lesquelles n'existent ni médicament préventif ni vaccin. Les mesures qui suivent sont maximales: à adapter en fonction de chaque cas. Elles sont à adopter en priorité entre le crépuscule et l'aube, en particulier dans le cadre de la prévention du paludisme.

Mesures comportementales

  • Passer le moins de temps possible à l'extérieur, en dehors des habitations.
  • Préférer, pour ces lieux couverts, ceux qui bénéficient d'air conditionné (NB. L'air conditionné diminue l'agressivité des moustiques mais ne les tue pas).
  • Eviter les situations à risque maximal d'attraction des moustiques : (séjour nocturne sous un luminaire...)
  • Préférer les sites à risque réduit : lieux ventés, bords de mer avec vent dominant maritime...
  • Porter des vêtements recouvrant le maximum de surface corporelle.
  • Sur ces parties du corps restées découvertes : répulsifs

Répulsifs cutanés anti-moustiques

Seuls sont reconnus comme réellement efficaces ceux qui contiennent :

  • soit du DEET à 50% (type Insect Ecran®) ; interdit aux enfants de moins de 12 ans et pour la femme enceinte ; peut altérer les tissus et matériaux synthétiques ;
  • soit l'icaridine  25% (type Insect Ecran® tropiques, utilisable sur les bébés à partir de l'âge de 24 mois).
  • soit dans la gamme naturelle le p-Menthane-3,8-diol à 25%, (type Mousticare) utilisable à partir de 6 mois et chez les femmes enceintes

La protection après pulvérisation se situe en 8 et 9 heures (en fonction de la sudation de la peau).

Concernant l'utilisation des produits de protection solaire, ils doivent être appliqués en premier avant la pulvérisation des produits de protection anti-moustiques (en effet, les agents actifs des produits de protection contre les moustiques agissent par diffusion de molécules qui brouillent le radar du moustique, ils ne faut donc pas les masquer sous une couche de produits solaires.

NB. Les répulsifs anti-moustiques ne sont soumis en France à aucune réglementation particulière, étant assimilés à des produits cosmétiques ! De ce fait n'importe quel produit peut revendiquer une action répulsive sans aucun embryon de preuve.

Citons, parmi les produits totalement inefficaces ou d'efficacité trop incertaine pour être prescrits aux voyageurs tropicaux :

  • les produits contenant moins de 25% de DEET (ils sont très nombreux)
  • les produits contenant moins de 20% d'agent 35/35
  • les produits à base d'essence de citronnelle, d'extraits de géranium, d'eucalyptus…
  • les eaux de Cologne et parfums divers plus ou moins arômatisés…
  • les produits contenant divers mélanges, habituellement présentés comme synergiques et miraculeux
  • l'ingestion d'extraits d'ail, d'huiles essentielles diverses, vitamines du groupe B.
  • les applications pour smartphone ou autres "fariboles" à ultra-sons.

Imprégnation des vêtements

  • Imprégnation durable (6 mois) à la perméthrine par trempage (type Insect Ecran® trempage).
  • Imprégnation temporaire (8 lavages) à la perméthrine à l'aide d'un spray (type Insect Ecran® vêtements ou Mousticare®  vêtements ou spray habitat à vaporiser sur les voilages, rideaux, tentes...).
  • Dans tous les cas, ne pas faire de repassage à la vapeur des vêtements car celà casse les cristaux de permétrine dans lesquels les moustiques et autres arthropodes se piquent les pattes et sont foudroyés.

Ne dormir que sous des moustiquaires imprégnées

C'est la mesure la plus recommandée par l'OMS. La moustiquaire, imprégnée de perméthrine ou de deltaméthrine, a une durée d'efficacité de 6 mois, pendant lesquels se produiront :

  • un effet répulsif, éloignant les moustiques ;
  • un effet neutralisant "effet KD : knock down" pour tout moustique qui se serait posé sur la moustiquaire.
  • Serpentins incandescents utiles, y compris en extérieur.
  • Diffuseurs électriques de 5 sur 5 ou pyréthrinoïdes.
  • Sprays insecticides d'atmosphère.

NB : les appareils à ultra-sons sur secteur même de forte puissance sont totalement inefficaces, pas plus que les lampes à ultraviolet qui ne détruisent que les insectes le plus souvent innofensifs. Le moustique est plus subtil, il arrive même d'en voir dans des régions polaires !

 

Pour les expatriés et résidents au long cours :

  • Moustiquaires imprégnées de fenêtres et de porte ; imprégnation de tous tissus muraux, stores, rideaux…
  • Éradication de tous les gîtes larvaires domestiques et péri-domestiques (vieux pneus, boîtes de conserve, tout matériel ou dispositif naturel ou humain susceptible d'être un réservoir d'eau… ) (le produit Mousticare® "larves" en dilution dans 5 litres d'eau à base de géraniol concentré permet de traiter de grands volumes, ainsi que le spray habitat de grandes surfaces de textiles.

 

Tous droits réservés pour tous pays.


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